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KIKEY
府城郭綜合醫院603房出生,國小到高四都在台南度過,戶口名簿上的地址卻是高雄縣;大學在日據時代總督府附近某醫學院度過,去年從旗山鎮衛光村某營區少尉醫官退伍變成死老百姓。度過了一年半與真病人(或裝病的)的軍旅生涯後,三月起在桃園市與內壢交界的某療養院「塞奇」科擔任住院醫師,即將邁入第二年,請各位為我祈...
 
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照會精神醫學受訓心得
KIKEY - 精神醫學 | 2008/01/01 21:49:50 | 回應 (2) | 人氣 (2656) | 推薦 (1)

輸入好最後一個個案的資料,將所有相關的文件紀錄歸檔後,終於結束了在母校附設醫院的照會訓練。在這三個月裡發生過許許多多的喜怒哀樂,無法以寥寥數百字記錄全部的點點滴滴,我的心理治療督導醫師曾說:「在事後記錄你第一時間所想起來的!」就姑且先把我第一時間想到的紀錄下來。

 

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請勿污名化亞斯伯格症
KIKEY - 精神醫學 | 2007/11/23 23:34:14 | 回應 (10) | 人氣 (2105) | 推薦 (2)

剛剛看到「東森新聞報」關於今天中午台大校門口砍人事件詹姓涉嫌人的後續報導,提到「今年不過才23歲,卻患有精神疾病,疾病卡上頭註明他罹患『亞斯伯格』症,根據警方透露,這種病的症狀是情緒不穩,易怒又有攻擊性。」云云,依敝人對亞斯伯格症的瞭解,此種言論不但對症狀扭曲頗多,甚有污名化患症個案之虞,基於知識份子的社會責任,為文以正視聽。

該新聞原文網址:台大校門口砍人洩憤 嫌犯罹患「亞斯伯格症」

http://www.ettoday.com/2007/11/23/545-2191742.htm

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在台灣如何成為心理治療從業人員?
KIKEY - 精神醫學 | 2007/08/18 21:51:35 | 回應 (13) | 人氣 (2188) | 推薦 (1)
台灣有兩種路線可以從事專業心理治療,一種是精神科醫師;另一種是臨床心理師。
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個人答覆 to "如何與憂鬱症患者相處"
KIKEY - 精神醫學 | 2007/01/27 23:29:38 | 回應 (0) | 人氣 (607) | 推薦 (1)
在討論如何與憂鬱症患者相處前,我想必須先知道他(她)是哪一種憂鬱症(輕鬱、重鬱、雙極性情感疾患的鬱型或者因為物質濫用引起的憂鬱?),有嚴重到需要長期或短期服藥嗎?有沒有到需要開重大傷病卡的程度?如果真的症狀非常嚴重,有自傷傷人的風險,與其想著如何陪伴他,不如先勸他規律就診與服藥,必要時甚至得要住院,先保住性命比較實在,沒有命也不要談心理治療還是親友的溫情關懷了!不過非常嚴重的個案多半也不會希望家人以外的人知道太多。
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關於日劇「熟男不結婚」的一點想法
KIKEY - 精神醫學 | 2007/01/13 09:57:35 | 回應 (10) | 人氣 (1428) | 推薦 (1)
最近在緯來日本台因為廣告逗趣,人物描寫鮮明而受到關注的日劇「熟男不結婚」(原名:不結婚的男人)劇中男主角桑野信介在阿部寬精湛的演技詮釋下,無疑是劇中最令人注目的焦點,但個人認為「熟」劇編劇的細心到了超乎一般日劇的程度,因為男主角桑野信介的賤嘴、情感表達不佳以及孤僻和亞斯伯格症(Asperger's syndrome)個案的相似度相當地高,恰好和筆者近日研讀的主軸相符合,姑且為文發表想法。
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Dream diary 20061220
KIKEY - 精神醫學 | 2006/12/21 00:29:46 | 回應 (0) | 人氣 (386) | 推薦 (1)
列在精神醫學的原因是夢的解析一直是分析學派的重點,但遺憾的是完整「解夢」對於任何一位熟練的分析師而言是艱鉅而困難的工作。把夢寫成日記本的目的除了期待哪天真的出現能就敝人的潛意識層面有更深入的探討之外,也希望藉由夢中出現的圖騰意向將自己導引到更正向也更光明的一面。
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對同理心與「國華」的一點想法
KIKEY - 精神醫學 | 2006/10/06 12:37:10 | 回應 (0) | 人氣 (462) | 推薦 (1)
人心是肉做的,因此總有弱點存在,財務不清以及曖昧關係的遠近因多是基於個案對治療者的依賴與信任,更詳細地說應該是基於對特定人員操作治療技術的信賴,而不見得是對醫者本人。我等既然蒙受造物者的恩澤能有幸擁有水準以上的智能,更蒙受社會的信任透過考試取得以一己之醫術獲知他人私密,乃至於侵入身體之權利,就應該要常抱著感激的心,以自己的能力為權責內的個案謀求福利,而不能濫用造物者與這個社會賦予的權利而行一己之私。
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關於楊森藥廠治早洩藥物Dapoxetine的一點想法
KIKEY - 精神醫學 | 2006/09/10 13:22:05 | 回應 (2) | 人氣 (922) | 推薦 (1)

看到**xetine這種藥名,總覺得是研究SSRI(血清素回收抑制劑)類抗憂鬱藥劑無心插柳的結果。因為大家所熟悉的百憂解(prozac)的學名就是Fluoxetine,與百憂解同樣隸屬於禮來(Lily)藥廠的另一種新型抗憂鬱藥物叫做Duloxetine,新聞內提到Dapoxetine也是種SSRI,所以它的出現應該和當年威爾剛(Viagra)是類似的狀況吧!

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我是個醫師,我很沒醫德(下)
KIKEY - 精神醫學 | 2006/08/10 09:51:56 | 回應 (17) | 人氣 (1849) | 推薦 (2)
當然,和同事之間的人和很重要,而且如前述,會在這種天氣還來造訪的急診個案多半在程度上是比較強烈的,有比較大的機率符合急診就診的原則。然而,先入為主絕對是醫學從業人員最大的致命傷,為了避免大家白忙一場遭致抱怨,還是有必要瞭解個案與家屬這次來診的主訴。在我向個案的家屬--父母親表達了必須對狀況有多一點瞭解的想法後,個案的媽媽遞給我一張鵝黃色,約名片大小的小卡片,是我平常再熟悉不過的「重大傷病卡」,而且上面還標示著個案診斷的ICD(國際疾病代號)號碼前三碼:295(包含精神分裂症、情感型精神分裂症等疾病皆屬於此一代碼)
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我是個醫師,我很沒醫德(中)
KIKEY - 精神醫學 | 2006/07/25 23:03:56 | 回應 (1) | 人氣 (871) | 推薦 (1)
SSRI類藥物最嚴重的副作用之一是血清素症候群,症狀和前述的瞻妄症狀頗有類似之處,也一樣有可能致命的危險性,更是我鑑別診斷必得要考慮的重點。或許我不該把最嚴重的情形先羅列而出,如此不但增加了家屬的焦慮,更加深了案主小兒子的自責以及來自其他親友的責備,然而,面臨生命交關的時刻,如果不做最壞的打算,絕對會疏忽許多值得注意的線索。
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